クリニックブログ

明日より 月曜午前も2診体制 となります。

これで2診体制の日は、
月曜(AM・PM)、火水金(PM)、土曜となります。

岩倉市の「いのうえ耳鼻咽喉科」　院長の井上です。

 

 

 

先日のことです。

「耳閉感」を主訴に当院受診された患者さんがおられました。
両耳に症状があり、右耳は 耳だれ が出てくるとのこと。

 

 

 

まずは右耳を診てみます

外耳道が炎症を起こしており、外耳炎の状態でした。

 

 

 

今度は左耳を診てみます。

こちらは、耳垢 or 綿 のようなものがありました。

 

 

 

取り出してみると↓
綿のようです。

 

 

耳は診てみないと分からないですね

 

 

 

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岩倉市の「いのうえ耳鼻咽喉科」　院長の井上です。

 

 

 

 

2/15（水）午後レントゲンを照射しようとすると、ランプが赤色に点灯しエラーメッセージが表示されました。

業者さんに連絡を取りましたが、電話ではどこの故障か特定することはできず・・・
来ていただけるのは、早くて１７日金曜の午前とのこと。

 

 

 

本日２/17業者さん、奈良県より到着修理してもらいました
転写スイッチの配線が劣化により、接触不具合ということでした。

 

 

新しい部品に交換してもらい

問題なく通常診察を行うことができるようになりました。
業者さん、ありがとうございました

 

 

 

レントゲン撮影を必要とする診察予定の皆さまにも、ご迷惑をお掛けしました。大変申し訳ありませんでした

 

 

 

 

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花粉症・慢性蕁麻疹の新しい治療法

岩倉市の「いのうえ耳鼻咽喉科」事務スタッフです。

 

 

 

前から気になっていた岐阜県関市にあるベーグル屋さんに行ってきました

 

 

 

去年10月にオープンしたばかりなのに

すでに人気店ということで関市まで

 

窓口には 甘い系からお惣菜系まで９種類ぐらいのベーグルが並んでました

 

 

 

買ったのは…

高菜明太チーズ

ソーセージエダムチーズ

チョコ

ブルーベリーベイクドチーズ

プレーン

の５種類のベーグル

 

 

 

 

いつでも美味しく食べれるように

リベイク方法のフライヤーも頂きました

 

買った当日はそのまま冷凍庫へ…翌朝リベイク方法で食べたのですが

 

表面はカリっと

中はもちむぎゅーーーーーとしていて

とっても美味しかったです

 

 

5種類の中で一番美味しかったのは【チョコ】でした

また行きたいと思います

岩倉市の「いのうえ耳鼻咽喉科」　院長の井上です。

 

 

 

先日のことです。

「くしゃみ」「鼻汁」を主訴に当院受診された1歳の子供さんがおられました🤧

 

 

 

ご両親が花粉症のため、スギ花粉症が心配のとのことでした。

「花粉症」「アレルギー性鼻炎」 は小さい子だと　通常 3歳以上で発症する場合が多いです。

 

 

 

今回は1歳なので、可能性は低いのですがまずは鼻内を診てみます

 

(上記イラストはイメージです)

 

鼻内で何をチェックするかと言いますと↓

「鼻粘膜が白っぽく見えて腫れているか」をチェックします。

アレルギー性鼻炎があると、上記のように白っぽく見えて腫れています。

 

 

今回は↓

少し白っぽく腫れていました。

 

 

 

次に　採血でデータをチェックしたところ

スギがクラス 3 でした。

クラス6が最大値なので、中程度のスギ花粉症でした。

 

 

アレルギー反応を抑える薬で、症状は緩和されました。

 

 

スギ花粉症の低年齢化がすすんでいます。

通常は、3歳以上で発症するのですが、稀にこのような小さい子で発症する場合もあります。

 

 

鼻症状が気になる子供さんは、耳鼻咽喉科の受診をオススメいたします

 

 

 

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帯状疱疹ワクチン(シングリックス)の取り扱いを開始しました

 

 

当院では帯状疱疹のワクチンとして、生ワクチン(水痘ワクチン:ビケン)および不活化ワクチン(シングリックス)を取り扱っております。

 

 

それぞれの違いをまとめてみました↓

水痘ワクチンとシングリックスの比較
	乾燥弱毒性水痘ワクチン(生ワクチン)	シングリックス
種類	生ワクチン	不活化ワクチン
回数	1回	2回（2か月以上あける）
有効率	50～60％	95％以上
持続期間	5年程度	10年以上
費用 (税込)	6,500円	21,000円/回×2
長所	費用が安い 1回接種でOK	高価、持続期間が長い
短所	持続期間が短い	2回接種必要、接種部位の副反応が強い

 

 

シングリックスは

50歳以上が対象の帯状疱疹を予防するためのワクチンです。
水痘（みずぼうそう）の予防を目的として用いることはできません。
１回0.5ｍＬを２か月間隔で２回、筋肉内に接種します。

費用は1回21,000円（税込）（2回接種で42,000円）です。
接種後5分程は当院で体調に変化がないか様子をみるため待機をしていただきます。
ワクチン接種を受ける人または家族の方などは、このワクチンの効果や副反応などの注意すべき点について理解し、説明に同意した上で接種を受けてください。
直接来院されても接種出来ません。事前に(0587-38-4133)まで予約の上、来院下さい。

 

 

【効果】
帯状疱疹に対する予防効果は、50歳以上で97％、70歳以上で90％と報告されています。
帯状疱疹後神経痛の発症も減らす効果も期待できます。

予防効果が高いのが特徴です。

【副反応】
多くの方に注射部位の痛みや腫れが生じますが、これは、体内で強い免疫をつくろうとする仕組みが働くためと考えられます。
シングリックス接種後7日間に起こった主な副反応としては、注射部位の痛み78％　赤み38％　腫れ26％でした。
注射部位以外では、筋肉痛40％、疲労39％、頭痛33％、悪寒24％、発熱18％、胃腸症状13％でした。

 

【接種していただく際の注意点】
★次の人はワクチンの接種を受けることはできません。
・37.5℃以上の発熱がある人。
・重篤な急性疾患に罹患している人。
・過去にこのワクチンに含まれている成分でアナフィラキシーをおこしたことがある人。
・上記以外に医師が予防接種を行うことが不適当な状態にあると判断した人。

★次の人は、医師が健康状態や体質に基づいて、接種の適否を判断します。
・ 心臓や血管、腎臓、肝臓や血液の障害などの基礎疾患がある人。
・ 他のワクチンの接種を受けて、２日以内に発熱があった人や全身性の発疹などアレルギーが疑われる症状が出たことがある人。
・ 過去にけいれんをおこしたことがある人。
・ 過去に免疫に異常があると診断されたことがある人や両親や兄弟に先天性免疫不全症の人がいる人。
・ このワクチンに含まれている成分に対してアレルギーをおこすおそれがある人。
・ 血小板減少症や凝固障害のある人、抗凝固療法を受けている人。

 

 

どちらか迷われている方は、一度スタッフに相談下さい。

また、居住する各市町村より助成の対象となる場合もございます。各自ご確認の上、受診をお願いします。

 

岩倉市の「いのうえ耳鼻咽喉科」看護スタッフです。

 

 

先日も雪が降りましたが、寒い日がまだまだ続きそうです。

 

 

皆さま体調崩されていませんか？

 

 

私はこの寒い時期になると足の指に、しもやけができます。
足の指が腫れて痒み痛みがでてとてもつらいです

 

 

しもやけの原因はもちろん寒さにありますが
血行が悪いことや、体質も関係あるようです。

 

 

治療方法として保温、湯船につかって血行改善はかったりビタミンE軟膏塗布と
これ以上悪化しないように頑張ります。

 

 

暖かい日が待ち遠しいです

 

 

 

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岩倉市の「いのうえ耳鼻咽喉科」　院長の井上です。

 

 

今回は　重症スギ花粉症の新しい治療法について紹介したいと思います。

 

 

ゾレア^®皮下注－抗IgE療法－

 

 

 

2週間 or 4週間毎に皮下に注射する注射剤です。

 

元々は喘息、慢性蕁麻疹の薬として以前より使われてきた薬ですが、2019年12月より、「季節性アレルギー性鼻炎」の適応が追加されました。花粉症に対する抗体医薬は世界初であることから、専門家の間でも注目を集めています。

例年どんな治療法をおこなっても、効かない、本当に苦しくて困っている

といった方が対象です。

 

 

このような方が対象となります

• 鼻アレルギー診療ガイドラインにて スギ花粉症の重症または最重症
• 過去に医療機関で鼻噴霧用ステロイド薬及び内服薬による治療を受けたが、効果が乏しい
• スギ花粉抗原に対する特異的IgE抗体がクラス3以上
• 血液中の総IgE値が30～1,500 IU/mlの範囲
• 12歳以上で、体重が20～150kgの範囲

 

従来の治療が効かない重症のスギ花粉症の方にとって福音となる治療です。治療効果の高いお薬ですが、医療費が高額なため、投与にあたってはメリット・デメリットをよくご理解していただきたいと思います。

 

 

以下のサイトではゾレア^®について詳しい説明があります。

 

 

 

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岩倉市の「いのうえ耳鼻咽喉科」　院長の井上です。

 

 

2/5は日曜日。地元医師会の休日診療所勤務でした 🧑‍⚕️

 

内部はこんな雰囲気です。

 

 

 

発熱患者さんは、正面の椅子 or 左側のテント or 車内で 検体を採取します。

 

 

こんな時期ですので、コロナとインフルの両方をチェックします。15分で結果が出ます。

 

 

今日は17人の方が受診されました。

発熱患者さん 13人の方に検査をおこない、コロナが5名、A型インフル1名、B型インフル1名 でした。

 

 

まだまだ　コロナの患者さんがいますね。皆さん　気をつけましょう

 

 

 

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岩倉市の「いのうえ耳鼻咽喉科」看護スタッフです。

 

 

 

先代のミニチュアダックスフンドのあとを継いで、八年前、我が家に来てくれた二代目わんこ「シヴァ」君

 

 

 

音としては「シバ」なので、ミニチュアダックスフンドなのに、なんでシバ？柴犬じゃないの？と言われます。
名付け親の息子に由来を聞くと、先代犬を亡くし悲しみの中迎えた家族に”神様の名前だ！”と考えたとのこと。

 

 

 

ソファはここ、背もたれに座るものだと思っています。

 

 

夏のアスファルトでやけどをしないようにと買ってもらった靴下を履くと、どうも前には進めないのです。
某TV局コーナーに、いつかは出演してみたい
シヴァ なのでした

 

 

 

 

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